每年的5月15日是“全國碘缺乏病宣傳日”，也被稱作“全國碘缺乏病防治日”。碘缺乏病是世界上分布最廣泛、侵犯人群最多的一種地方病。婦女在懷孕期間缺碘，會導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒先天畸形；兒童生長過程中一旦缺碘，則嚴重影響智力發(fā)育。從1996年開始，我國開始實行強制性全民供應碘鹽以防治碘缺乏病。但是最近幾年，人們對碘鹽的擔憂卻越來越多，不少聲音認為碘鹽有害健康，會導致甲亢、甲狀腺疾病，甚至不少人認為中國人不需要再吃碘鹽了。真相到底如何？我們一起盤點下關于碘鹽的那些誤區(qū)。

誤區(qū)一  碘鹽吃多了會得甲亢

從國際上的研究來看，在一些長期缺碘的地區(qū)，的確存在補碘誘發(fā)甲亢的問題。但在實際監(jiān)管時，就需要做風險權(quán)衡了。一邊是補碘引發(fā)的甲亢，一邊是缺碘造成的甲狀腺功能紊亂。實際上，碘缺乏導致的健康問題比碘過量要嚴重得多。而且，丹麥有研究發(fā)現(xiàn)，補碘6年里甲亢總的發(fā)生率僅上升了0.04%，況且這種發(fā)病率的小幅上升還是可以自行恢復的。

有的人可能會說，那碘鹽出現(xiàn)以后，甲亢病人確實在增加了，又怎么解釋？其實，導致甲亢的因素有很多，比如遺傳因素、環(huán)境因素、情緒因素等，簡單地歸結(jié)于碘鹽實在太過武斷了。因此，從科學的視角來看，碘鹽導致甲亢也是缺乏證據(jù)的。

誤區(qū)二  碘鹽導致甲狀腺疾病

目前，沒有任何證據(jù)證明食鹽加碘和甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等甲狀腺疾病增多有直接關系。其實，甲狀腺疾病的增加，和目前檢測手段提高以及大家日益重視身體有很大關系，比如甲狀腺結(jié)節(jié)，因為沒什么癥狀，如果不是體檢，很少有人會發(fā)現(xiàn)。實際上，我國居民甲狀腺結(jié)節(jié)的平均患病率為32.4%，也就是說接近1/3的人都有甲狀腺結(jié)節(jié)。而且，90～95%以上的結(jié)節(jié)都是良性的，對身體影響不大，大家不用太擔心。至于碘與甲狀腺癌的關系，科學家也做了大量的研究。從目前的研究來看，并沒有確鑿的證據(jù)證明碘對甲狀腺癌的發(fā)病及其病理分型有影響。

瑞士的一項研究甚至發(fā)現(xiàn)，食鹽加碘后甲狀腺腫瘤的發(fā)病率反而逐漸下降；世界衛(wèi)生組織（WHO）也認為，碘攝入充足地區(qū)的甲狀腺癌發(fā)病率低于碘缺乏地區(qū)。所以，“食鹽加碘造成甲狀腺癌高發(fā)”的說法是缺乏科學依據(jù)的。

誤區(qū)三  海邊城市居民不宜吃碘鹽

碘在海產(chǎn)品中含量豐富，而沿海地區(qū)吃海產(chǎn)品多；所以，很多人就會認為海邊城市的人不缺碘，不用補，也不用吃碘鹽，只有內(nèi)陸城市才需要。

實際上，我國研究對尿碘水平和膳食碘攝入量進行評估發(fā)現(xiàn)，沿海居民的碘營養(yǎng)狀況還不如同省的內(nèi)陸農(nóng)村，比如浙江、上海、遼寧、福建的沿海地區(qū)孕婦碘營養(yǎng)不足的比例甚至高達46%！這告訴我們，海邊城市居民碘缺乏的風險也挺高的，不能放松警惕。

誤區(qū)四  吃海產(chǎn)品等就不需要碘鹽

海帶、紫菜、海魚蝦貝類富含碘，所以，很多人就會認為經(jīng)常吃海產(chǎn)品的人不會缺碘，但這個其實只是神話傳說。

我國調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，無論是在低水碘還是高水碘地區(qū)，海帶、紫菜、海魚等傳統(tǒng)觀念中認為的補碘食物對于碘的攝入量都貢獻甚微，不超過4%。為什么呢？海帶、紫菜的確是含碘量較高的食物，適當增加這些食物的攝入是可以補充一些碘的，但是他們占膳食的比例太小。所以，對我們獲得碘的幫助實在太小。

誤區(qū)五  中國人不需要吃碘鹽

很多人認為中國人的碘攝入已經(jīng)很高了，不需要再繼續(xù)吃碘鹽了。實際上，這完全是不切實際的自我感覺，跟現(xiàn)實情況有很大差距 。

首先，從近年的監(jiān)測結(jié)果看，中國人群碘營養(yǎng)處于總體適宜水平。2014年全國碘缺乏病監(jiān)測結(jié)果顯示，全國沒有碘缺乏或者碘過量的省份。但值得注意的是，有19個省份出現(xiàn)孕婦碘攝入不足（尿碘中位數(shù)＜150μg/L）。其次，相比碘缺乏和碘過量對人體的危害，碘缺乏的危害更為嚴重。

碘缺乏在人的不同生長發(fā)育階段的表現(xiàn)形式不一。孕婦碘缺乏會阻礙胎兒的腦發(fā)育，嚴重者還會導致流產(chǎn)、胎兒畸形和死亡；胎兒碘缺乏會引發(fā)大腦發(fā)育不可逆的損害，其最嚴重的后果就是新生兒克汀病，并伴隨終身；兒童和青春期碘缺乏會形成甲腫、智力和體格發(fā)育等障礙；成人碘缺乏會出現(xiàn)甲狀腺功能減退及其相應的甲狀腺疾病。

2014年，WHO對食鹽加碘的有效性和安全性進行了系統(tǒng)綜述和分析，推薦繼續(xù)采用食鹽加碘作為降低甲狀腺腫大、克汀病、認知功能低下和碘缺乏風險的安全、有效的防治策略。

最后，需要牢記的是，在中國防治碘缺乏病的歷史上，曾有過碘缺乏病嚴重流行的階段，據(jù)20世紀70年代粗略統(tǒng)計，我國有Ⅱ度地方性甲狀腺腫3500萬人，患病率為12.85%；典型地方性克汀病25萬人，患病率為0.66%。中國大部分地區(qū)外環(huán)境缺碘，若不堅持食鹽加碘政策，碘缺乏病可能會卷土重來。所以，我們還是要繼續(xù)吃碘鹽。