西方咖啡東方茶，健康養(yǎng)生兩奇葩。隨著國際交流的逐漸增多，咖啡逐漸變成國人手頭、桌上被偏愛的一種飲料，那么從醫(yī)學角度來說，咖啡對于人體健康來說究竟是利大于弊還是弊大于利呢？

咖啡的“利”處

國外有研究報告指出喝咖啡在一定程度上可改善輕度眼睛干澀狀態(tài)，這主要與咖啡中的嘌呤成分對眼睛具有某種保護作用有關。正如過量食用其他許多食品會對健康產(chǎn)生不良作用一樣，適量飲用咖啡有益健康，不加節(jié)制地過量飲用則有害健康。南京市疾病預防控制中心主任醫(yī)師黃杰說，正確飲用咖啡至少對健康有以下好處：對滋養(yǎng)皮膚有益；還含有一定的營養(yǎng)成分，例如游離脂肪酸、咖啡因、蛋白質、磷、鐵、維生素等其他營養(yǎng)物質；飯后喝一杯咖啡有助于消化，幫助脂肪的分解。同時，咖啡對緩解便秘也有一定幫助，偶爾排便不順暢時，喝杯濃咖啡，往往會產(chǎn)生意想不到的通便效果；例如酒后喝點咖啡，可加快由酒精轉變而來的乙醛快速氧化，分解成水和二氧化碳而排出體外，因而咖啡還具有一定的解酒功能。

南京市第一醫(yī)院內(nèi)科主任、主任醫(yī)師陶臻表示，有調(diào)查顯示咖啡因對降低帕金森病發(fā)生風險相當有效。男性每天喝三到四杯會達到最大效果，而每天一兩杯也有明顯作用。女性則跟飲用量關系不大。同時也有科學家發(fā)現(xiàn)，咖啡因及其代謝產(chǎn)物有利于人體保持良好的認知功能，因此咖啡因對降低阿爾茲海默癥的發(fā)病率也有一定作用。在降低膽結石發(fā)病率方面，每天三四杯咖啡也起到明顯的效果。有意思的是，在慢性高發(fā)疾病方面，有研究表明咖啡可以降低糖尿病發(fā)病風險，主要通過對血糖穩(wěn)態(tài)、抗氧化應激及炎癥標志物等機制角度進行調(diào)控。在冠心病、高血壓等疾病方面，雖然既往研究表示可能提高了相應疾病的發(fā)病風險，但最近的大規(guī)模研究卻提示咖啡對于這些疾病起到的可能是中性甚至是有效預防的作用。

而咖啡能夠降低發(fā)生腫瘤的風險無疑給愛喝咖啡的人群帶來了更為動人的好消息，咖啡對于降低結直腸癌、肝癌、頭頸癌的發(fā)病風險均有一定作用，對于診斷為結腸癌或乳腺癌的患者更有抑制腫瘤生長、降低腫瘤復發(fā)風險的作用。

咖啡的“弊”處

由于咖啡刺激腦部的作用較強，直接影響精神狀態(tài)，在十六世紀咖啡剛傳到歐洲時，曾有人主張須有醫(yī)生處方才能飲用咖啡。隨著咖啡文化的蓬勃發(fā)展，使很多人已到了不能一日無咖啡的狀態(tài)，醫(yī)界卻陸續(xù)提出，咖啡對人體的影響，除了提神等有益作用以外，還具有對健康不利的一面。

如果每天喝六杯以上的咖啡，可能導致上癮，一旦上癮后，有些人停飲后會出現(xiàn)相關的“戒斷癥狀”，如中重度的頭痛、注意力難以集中、肌肉疼痛或僵硬等癥狀。喝太多，可能會導致失眠、緊張、胃部不適、惡心、嘔吐、頭痛、耳鳴都等癥狀。對心臟病人，每天五杯就達到“不安全”的量。

很多人關心孕產(chǎn)婦、哺乳期產(chǎn)婦能否喝咖啡。黃杰主任指出，有研究提示，不當飲用咖啡增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或者嬰兒體重不足的風險。而哺乳期的產(chǎn)婦不當飲用咖啡可能會刺激嬰兒的消化道，以及影響嬰兒睡眠等。一般而言，兒童對咖啡因比成人更為敏感?？紤]到回避副作用對兒童更加重要，所以建議兒童最好不要喝咖啡。

飲用過多的咖啡，會導致鈣質的流失。尤其是中老年婦女，鈣質的流失更是骨質疏松的一大威脅。每天飲用超過兩杯以上的咖啡，骨折風險會增加約50%，科學家建議，年長者喝咖啡，一天一杯為宜。

對于喝咖啡來說，更應該注意的是其與藥物的反應。陶臻主任表示，最需要小心的是麻黃堿，它和咖啡一樣具有刺激神經(jīng)興奮的作用。如果此時再加上咖啡，其效果就會大大加強，從而出現(xiàn)“過量服藥”的癥狀。而含有麻黃堿的感冒藥很常見，如康泰克、白加黑等。除此以外，很多藥物的代謝會跟咖啡因的代謝互相影響。這種影響有的是增加咖啡因的副作用，有的是增加藥物的效果，有的是降低藥物的效果。能夠與咖啡因互相影響的藥物太多，最簡單的方法就是：在服用各種藥物期間，都不要喝咖啡。

咖啡針對不同的人群、不同的健康狀態(tài)、不同的咖啡攝入量，最終給健康帶來的利弊也不一樣，因此根據(jù)自己的實際情況選擇合適的咖啡攝入量才是對健康做出的最佳保證。

(南京市疾病預防控制中心主任醫(yī)師黃杰，南京市第一醫(yī)院內(nèi)科主任、主任醫(yī)師陶臻)